# Łuszczyca a choroby serca: ukryte zagrożenie. Jak badać ryzyko? > Łuszczyca to nie tylko choroba skóry. Przewlekły stan zapalny może znacząco zwiększać ryzyko poważnych problemów kardiologicznych, w tym zawału i udaru. Mechanizmy łączące te schor... Źródło: https://ekuz.pl/artykuly/181-luszczyca-a-choroby-serca-ukryte-zagrozenie-jak-badac-ryzyko Opublikowano: 2026-03-10 | Zaktualizowano: 2026-03-10 Kategoria: Pozostałe tematy **Łuszczyca to nie tylko choroba skóry. Przewlekły stan zapalny, który jej towarzyszy, może znacząco zwiększać ryzyko poważnych problemów kardiologicznych, w tym zawału serca i udaru mózgu. Mechanizmy łączące te schorzenia są złożone i wymagają szczególnej uwagi zarówno ze strony pacjenta, jak i lekarza. Sprawdź, dlaczego chorzy na łuszczycę powinni regularnie badać serce.** ## Dlaczego łuszczyca zwiększa ryzyko chorób serca? Przez wiele lat **łuszczyca** była postrzegana wyłącznie jako schorzenie dermatologiczne. Dziś wiemy, że jest to choroba autoimmunologiczna o charakterze ogólnoustrojowym. Oznacza to, że proces zapalny, który powoduje powstawanie charakterystycznych zmian skórnych, toczy się w całym organizmie. Komórki układu odpornościowego produkują w nadmiarze substancje prozapalne, zwane cytokinami, które krążą we krwi i docierają do różnych narządów, w tym do serca i naczyń krwionośnych. Ten przewlekły, uogólniony **stan zapalny** jest kluczowym czynnikiem łączącym łuszczycę z **chorobami serca**. Zapalenie uszkadza śródbłonek, czyli delikatną wyściółkę naczyń krwionośnych, inicjując i przyspieszając procesy miażdżycowe. W efekcie u pacjentów z łuszczycą, zwłaszcza o ciężkim przebiegu, blaszki miażdżycowe mogą tworzyć się wcześniej i narastać szybciej niż u osób zdrowych. ## Łuszczyca a miażdżyca - wspólny mianownik Podstawowym mechanizmem prowadzącym do rozwoju chorób sercowo-naczyniowych jest **miażdżyca**. To proces, w którym na ścianach tętnic odkładają się złogi cholesterolu, komórek zapalnych i zwapnień, tworząc tzw. blaszki miażdżycowe. Z czasem zwężają one światło naczynia, ograniczając przepływ krwi do ważnych narządów, jak serce czy mózg. W łuszczycy przewlekły **stan zapalny** działa jak katalizator dla miażdżycy. Cytokiny prozapalne, takie jak czynnik martwicy nowotworów alfa (TNF-α) czy interleukiny (np. IL-17, IL-23), nie tylko uszkadzają naczynia, ale także negatywnie wpływają na metabolizm lipidów. Mogą prowadzić do wzrostu stężenia "złego" cholesterolu (LDL) i trójglicerydów oraz obniżenia poziomu "dobrego" cholesterolu (HDL), co dodatkowo sprzyja tworzeniu blaszek miażdżycowych. ### Rola łuszczycowego zapalenia stawów Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów, u których oprócz zmian skórnych występuje **łuszczycowe zapalenie stawów** (ŁZS). Jest to postać choroby, w której proces zapalny atakuje również stawy, powodując ból, obrzęk i sztywność. Badania naukowe jednoznacznie wskazują, że u chorych na ŁZS **ryzyko sercowo-naczyniowe** jest jeszcze wyższe niż w przypadku łuszczycy ograniczonej tylko do skóry. Wynika to z większego ogólnoustrojowego obciążenia stanem zapalnym, który dotyka jednocześnie dwóch układów – skóry i aparatu ruchu. Dlatego pacjenci z ŁZS wymagają szczególnie wnikliwej oceny kardiologicznej i intensywnej profilaktyki. ## Jakie choroby serca zagrażają chorym na łuszczycę? Zwiększone **ryzyko sercowo-naczyniowe** u pacjentów z łuszczycą przekłada się na wyższą częstość występowania konkretnych schorzeń. Przewlekły stan zapalny i przyspieszona miażdżyca mogą prowadzić do poważnych, a nawet zagrażających życiu powikłań. Do najczęstszych problemów kardiologicznych i naczyniowych związanych z łuszczycą należą: - **choroba wieńcowa**, która rozwija się, gdy blaszki miażdżycowe zwężają tętnice zaopatrujące serce w krew, prowadząc do bólu w klatce piersiowej (dławicy piersiowej), - **zawał serca**, będący skutkiem pęknięcia blaszki miażdżycowej i zablokowania tętnicy wieńcowej przez zakrzep, co prowadzi do martwicy fragmentu mięśnia sercowego, - **udar mózgu**, który powstaje w podobnym mechanizmie, gdy dochodzi do zablokowania lub pęknięcia tętnicy doprowadzającej krew do mózgu, - **nadciśnienie tętnicze**, które częściej występuje u osób z łuszczycą i samo w sobie jest istotnym czynnikiem ryzyka chorób serca, - **niewydolność serca**, czyli stan, w którym serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi, aby zaspokoić potrzeby organizmu, - **zespół metaboliczny**, czyli współwystępowanie kilku czynników ryzyka, takich jak otyłość brzuszna, nadciśnienie, zaburzenia lipidowe i insulinooporność. ## Profilaktyka i badania - co powinien wiedzieć pacjent? Świadomość związku między łuszczycą a chorobami serca jest kluczowa dla wdrożenia skutecznej **profilaktyki**. Pacjent z łuszczycą powinien być pod stałą opieką nie tylko dermatologa, ale także regularnie konsultować się z lekarzem rodzinnym lub kardiologiem w celu monitorowania stanu układu krążenia. Podstawą jest modyfikacja stylu życia, obejmująca zbilansowaną dietę (np. śródziemnomorską, bogatą w warzywa, owoce i zdrowe tłuszcze), regularną aktywność fizyczną, utrzymanie prawidłowej masy ciała, zaprzestanie palenia tytoniu i ograniczenie spożycia alkoholu. Działania te pomagają kontrolować tradycyjne czynniki ryzyka, takie jak nadciśnienie, cukrzyca czy wysoki cholesterol. ### Kluczowe badania kontrolne Każdy pacjent z łuszczycą, zwłaszcza o umiarkowanym lub ciężkim przebiegu, powinien regularnie wykonywać badania przesiewowe w kierunku chorób sercowo-naczyniowych. O ich zakresie i częstotliwości decyduje lekarz, jednak standardowy panel diagnostyczny zazwyczaj obejmuje: - **regularne pomiary ciśnienia tętniczego**, zarówno w gabinecie lekarskim, jak i w domu, - **profil lipidowy (lipidogram)**, czyli badanie stężenia cholesterolu całkowitego, frakcji LDL i HDL oraz trójglicerydów, - **oznaczenie stężenia glukozy na czczo** lub hemoglobiny glikowanej (HbA1c) w celu wczesnego wykrycia zaburzeń gospodarki węglowodanowej, - **badanie stężenia białka C-reaktywnego o wysokiej czułości (hs-CRP)**, które jest wskaźnikiem ogólnoustrojowego stanu zapalnego, - **badanie elektrokardiograficzne (EKG)** w celu oceny czynności elektrycznej serca. W uzasadnionych przypadkach lekarz może zlecić bardziej zaawansowane badania, takie jak echo serca czy tomografię komputerową tętnic wieńcowych. ## Leczenie łuszczycy a zdrowie serca Skuteczne **leczenie łuszczycy** ma fundamentalne znaczenie nie tylko dla poprawy stanu skóry, ale również dla ochrony serca. Terapia ukierunkowana na wygaszenie ogólnoustrojowego stanu zapalnego może spowolnić rozwój miażdżycy i zmniejszyć ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych. Szczególnie obiecujące wyniki przynoszą nowoczesne leki biologiczne. Działają one celowanie, blokując kluczowe cytokiny prozapalne odpowiedzialne za rozwój zarówno łuszczycy, jak i miażdżycy. Liczne badania potwierdzają, że pacjenci leczeni biologicznie mają niższe ryzyko zawału serca czy udaru mózgu w porównaniu z pacjentami nieleczonymi lub leczonymi tradycyjnymi metodami. Dlatego tak ważne jest, aby nie bagatelizować zmian skórnych i podjąć skuteczną terapię zaleconą przez dermatologa. Lecząc skórę, chronisz swoje serce. ## FAQ Odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące związku łuszczycy z chorobami serca. ### Czy każda postać łuszczycy tak samo zwiększa ryzyko? Ryzyko sercowo-naczyniowe jest najwyższe u pacjentów z ciężką postacią łuszczycy oraz u osób z łuszczycowym zapaleniem stawów. Jednak nawet łagodna łuszczyca, jeśli jest przewlekła, wiąże się z pewnym wzrostem ryzyka, dlatego każdy pacjent powinien dbać o profilaktykę. ### Czy dieta w łuszczycy może zmniejszyć ryzyko chorób serca? Tak, odpowiednia dieta odgrywa kluczową rolę. Dieta o charakterze przeciwzapalnym, np. śródziemnomorska, bogata w warzywa, ryby i zdrowe tłuszcze, może pomóc w redukcji stanu zapalnego, kontroli masy ciała i poprawie profilu lipidowego, co korzystnie wpływa zarówno na skórę, jak i na serce. ### W jakim wieku powinienem zacząć regularne badania serca? Nie ma jednej granicy wieku, ponieważ ryzyko jest indywidualne. Zaleca się, aby regularne badania przesiewowe (ciśnienie, cholesterol, glukoza) rozpocząć krótko po postawieniu diagnozy łuszczycy, zwłaszcza jeśli choroba ma przebieg umiarkowany do ciężkiego. Ostateczną decyzję o harmonogramie badań podejmuje lekarz. ### Czy leki na serce mogą wpływać na łuszczycę? Niektóre leki stosowane w kardiologii, zwłaszcza beta-blokery, mogą w rzadkich przypadkach zaostrzać objawy łuszczycy lub nawet ją wywoływać. Ważne jest, aby poinformować dermatologa o wszystkich przyjmowanych lekach, a kardiologa o chorowaniu na łuszczycę. ### Czy łuszczyca paznokci też jest związana z ryzykiem sercowym? Tak, łuszczyca paznokci jest często uznawana za wskaźnik cięższego przebiegu choroby i większego ogólnoustrojowego stanu zapalnego. Pacjenci z zajętymi paznokciami mogą mieć wyższe ryzyko rozwoju łuszczycowego zapalenia stawów, a co za tym idzie – również wyższe ryzyko sercowo-naczyniowe. ### Jak często należy kontrolować ciśnienie tętnicze? Pacjenci z łuszczycą powinni mieć mierzone ciśnienie tętnicze podczas każdej wizyty lekarskiej. Jeśli wartości są prawidłowe, kontrola raz w roku może być wystarczająca, jednak w przypadku nadciśnienia lub wartości granicznych, konieczne są częstsze pomiary, zgodnie z zaleceniami lekarza. ### Czy stres nasilający łuszczycę wpływa też na serce? Tak, przewlekły stres jest czynnikiem ryzyka zarówno dla łuszczycy, jak i dla chorób serca. Stres prowadzi do uwalniania hormonów, które mogą nasilać stan zapalny i podnosić ciśnienie krwi. Techniki relaksacyjne i dbanie o zdrowie psychiczne są ważnym elementem profilaktyki.